Meme
Büyütme
Meme Büyütme Ameliyatı
Plastik cerrahi alanında kadınları en çok mutlu eden operasyonların başında meme büyütme ameliyatı gelir. Daha feminen bir siluet, daha dengeli vücut oranları ve artan özgüven bu ameliyatla birlikte gelen başlıca kazanımlardır.
Meme Büyütme Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Meme büyütme işlemini, silikon meme protezleri kullanarak gerçekleştiriyoruz. Silikon protezler, 60 yıldan uzun süredir plastik cerrahide güvenle kullanılmakta ve zaman içinde çok sayıda araştırmaya konu olmuştur. Bu sayede, protezler hakkında doğru bilgileri artık net bir şekilde biliyoruz:
* Silikon meme protezleri meme kanserine yol açmaz.
* Emzirmeye engel olmaz.
* Mamografi ve MR gibi kanser taramalarını engellemez.
* Belirlenmiş bir “ömrü” yoktur, değiştirilmesi gereken sabit bir zaman aralığı bulunmaz.
Protez Nereye Yerleştirilir?
Silikon protezleri, hastanın ihtiyacına ve anatomik yapısına göre iki farklı plana yerleştirebiliyoruz:
* Kas altına (subpektoral)
* Kas zarının altına (subfasyal / kas üstü)
Hangi planın tercih edileceği; hastanın cilt kalınlığı, meme dokusu miktarı, spor alışkanlıkları ve estetik beklentileri doğrultusunda belirlenir.
Ameliyatın Detayları
* Süre: Ortalama 1 saat 15 dakika
* Anestezi: Genel anestezi altında gerçekleştirilir
* İyileşme süreci:
* Kas üstü yerleşimde ameliyat sonrası dönem oldukça konforludur. İlk haftadan sonra hastaya özel bir hareket kısıtlaması önerilmez.
* Kas altı yerleşimde ise ilk 4 gün boyunca ağrı kesici kullanımı gerekebilir. İlk hafta kollar 90 derecenin üzerine kaldırılmamalı, ilk 1 ay boyunca kollarla kuvvet uygulanmamalıdır.
Meme Dikleştirme Gerekebilir mi?
Meme büyütme planlanırken mutlaka değerlendirilmesi gereken konulardan biri de meme sarkması olup olmadığıdır. Eğer memede sarkma mevcutsa yalnızca büyütme ameliyatı yeterli olmaz; bu durumda aynı seansta meme dikleştirme (mastopeksi) de yapılmalıdır. Bu, kullanılacak tekniği önemli ölçüde etkileyebilir.
Ayrıca, göğüs duvarında asimetri, çöküklük ya da çıkıklık gibi normalin dışında bir anatomik durum varsa, bu da hem planlamayı hem de sonuçları etkileyebilir. Bu tür durumlar varsa hasta ile detaylı olarak konuşulmalı, beklentiler doğru yönetilmelidir.
Ne Tür İmplantlar Kullanıyorum? Damla mı, Yuvarlak mı?
Meme büyütme ameliyatında kullandığım silikon meme protezlerini, dünyanın en güvenilir ve bilimsel olarak en çok çalışılmış markalarından özenle seçiyorum. Protez seçimi, sadece estetik bir tercih değil; aynı zamanda sağlık, güvenlik ve uzun vadeli memnuniyet açısından da büyük önem taşır.
Daima Pürtüklü Yüzeyli Protezler Tercih Ediyorum
Kullandığım tüm protezler pürtüklü (textured) yüzeylidir. Bunun sebebi, pürüzsüz yüzeyli (smooth) protezlerin şu iki önemli riski taşımasıdır:
Kapsül kontraktürü (sert kapsül oluşumu) riski pürüzsüz protezlerde yaklaşık %30’dur.
Protezin yer değiştirme (yerinden dönme ya da kayma) riski daha yüksektir.
Bu nedenle, uzun yıllardır yalnızca pürtüklü yüzeyli protezler kullanarak bu riskleri minimuma indiriyorum.
Pürtüklü yüzeyli protezlerle ilgili tek olası risk, nadir görülen bir durum olan ALCL (Anaplastik Büyük Hücreli Lenfoma) adlı lenf kanseri türüdür.
Bu risk, literatüre göre yaklaşık 10.000 kişide 1 gibi son derece düşük bir orandadır.
Günlük yaşamda farkında olmadan bu oranlardan çok daha yüksek riskleri her gün alıyoruz. Bu nedenle, kapsül kontraktürü ve protez kayması gibi çok daha sık görülen sorunlardan korunmak için bu riski göze almak, hem mantıklı hem de tıbben doğrudur.
İmplant Şekli Seçenekleri: Damla ve Yuvarlak Şekil
Protezler, yalnızca yüzey özelliklerine göre değil; aynı zamanda şekil ve profil açısından da çeşitlenir.
Damla (Anatomik) Protezler:
* Genellikle hiç meme dokusu olmayan hastalarda tercih edilir.
* Bu hastalarda tüm meme şekli protez tarafından oluşturulacağı için damla formu, doğal bir görünüm elde etmede avantaj sağlar.
* Ancak halk arasında bilinenin aksine, “damla protez memenin üst kısmını boş bırakır” inancı doğru değildir.
* Protezin şekli ne olursa olsun, tüm modern protezler memenin üst kısmını doldurur.
Damla protezlerin %3 oranında dönme riski vardır. Bu durumda memenin şekli bozulabilir. Bu nedenle, dönme riski taşıyan hastalarda damla yerine yuvarlak tercih etmek daha güvenlidir.
Yuvarlak Protezler:
* Mevcut meme dokusu olan ve yalnızca hacim artışı isteyen hastalarda ilk tercihimizdir.
* Yuvarlak protezler ile hem dolgunluk sağlanır hem de protezin dönmesi durumunda şekil bozukluğu oluşmaz.
* Aynı zamanda estetik olarak da memenin üst kutbunu etkili şekilde doldururlar.
Profil Seçimi: Düşük, Orta, Yüksek?
Silikon protezler yalnızca şekil değil, profil (yükseklik) açısından da farklılık gösterir. Profil seçimi, hastanın göğüs duvarı anatomisine göre belirlenir:
* Düz göğüs duvarlı hastalarda: Orta veya yüksek profil
* Dışa çıkık (güvercin göğsü) hastalarda: Yüksek profil
* İçe çökmüş (kunduracı göğsü) hastalarda: Düşük veya orta profil tercih edilir.
Meme Büyütme Ameliyatlarında Kas Altı mı, Kas Üstü mü?
Hangi yöntem sizin için daha uygun?
Meme büyütme ameliyatlarında en çok merak edilen konulardan biri, silikon protezin yerleştirileceği planın neresi olacağıdır: Kas altı mı, kas üstü mü?
Öncelikle şunu söylemek isterim ki, her iki yöntem de başarılı ve güvenlidir. Hiçbiri diğerinden mutlak olarak üstün değildir. Hangi yöntemin tercih edileceği tamamen hastanın ihtiyaçlarına ve anatomik yapısına göre belirlenir.
Ben her iki yöntemi de sıklıkla ve güvenle uyguluyorum.
Kas Üstü (Subglandüler) Yerleşim Ne Zaman Tercih Edilir?
Kas üstü protez yerleşimi, protezin meme dokusunun altına fakat kasın üzerine konması anlamına gelir. Bu yerleşim, aşağıdaki durumlarda ilk değerlendirme olarak düşünülür:
* Hastanın cilt altı ve meme dokusu kalınlığı yeterliyse: Protezi dışarıdan belli etmeyecek kalınlıkta doku varsa, kas altına girmeye gerek yoktur. Kas üstü yerleşim daha konforludur.
* Mevcut meme çapı, konulacak protezin çapından en az 2 cm büyükse: Bu durumda protez, meme dokusu tarafından daha iyi sarılır ve doğal bir görünüm sağlar.
* Meme dikleştirme (mastopeksi) ile birlikte meme büyütme yapılacaksa: Bu tür kombine ameliyatlarda, teknik olarak protezin kas üstüne yerleştirilmesi gerekir.
Kas Altı (Dual Plan) Yerleşim Ne Zaman Tercih Edilir?
Kas altı yerleşimde, protez göğüs kasının (pektoral kas) altına, bazen de kas zarı ile kas arasına yerleştirilir. Bu yöntem aşağıdaki durumlarda tercih edilir:
* Hastanın meme dokusu çok inceyse: Protezin üstünü örtecek ve dışarıdan görünmesini engelleyecek yeterli kalınlık yoksa, kas desteği gereklidir.
* Protezin çapı, mevcut meme çapına eşit veya daha büyükse: Bu durumda protezin kenarları daha fazla dışa taşacağı için, kas altı yerleşim daha iyi kamuflaj sağlar.
* Hafif meme altı sarkması olan, ancak meme başı pozisyonu normal olan hastalarda: Meme alt kutbunun uzun olduğu bu anatomik durumda, kas altı yerleşim daha doğal ve dengeli bir görünüm sağlar.
Hangisi Daha Ağrılı?
Meme büyütme ameliyatlarında “kas altı mı kas üstü mü?” sorusunun tek bir doğru cevabı yoktur. Her hasta için en uygun planı, vücut yapısına, beklentilerine ve ihtiyaçlarına göre birlikte belirliyoruz.
Amaç: Doğal, sağlıklı, uzun ömürlü ve estetik olarak tatmin edici bir sonuç elde etmek.
Sizin için en doğru planı birlikte oluşturalım.