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Ein Blick aus der Sicht eines plastischen Chirurgen
In letzter Zeit ist eine ernsthafte Informationsverschmutzung bezüglich der im Gesichtsbereich verwendeten Filler entstanden. Aussagen wie „Filler lösen sich nicht auf“, „Sie wandern im Gesicht“, „Sie lassen das Gesicht aufgedunsen wirken und verursachen ein Kissen-Gesicht (Pillow Face)“, „Lassen Sie sich keine Filler machen, sie sind schädlich“ begegnen uns häufig sowohl in den sozialen Medien als auch auf verschiedenen Plattformen. In diesem Artikel möchte ich als plastischer Chirurg Klarheit in diese Diskussionen bringen.
Wo hat das Problem mit den Fillern begonnen?
Als plastische Chirurgen waren wir vom ersten Tag an, als Filler in der ästhetischen Medizin eingesetzt wurden, gegen übermäßigen Gebrauch. Unser Ansatz war immer folgender:
- Wenn im Gesicht Volumenmangel besteht → Filler
- Wenn im Gesicht Erschlaffung und Bedarf an Lifting besteht → Chirurgische Straffungsoperationen
Das heißt, Volumen mit Fillern aufzubauen und Gewebe chirurgisch anzuheben, ist das Grundprinzip. Leider haben jedoch im Laufe der Jahre einige Behandler, die keine Kompetenz für chirurgische Eingriffe besitzen, begonnen, Filler auch zu verwenden, um einen Lifting-Effekt zu erzielen. Dabei ist ein Filler kein Verfahren, das erschlafftes Gewebe nach oben zieht.
Wie entstand das „Pillow Face“-Aussehen?
Beim Versuch, einen Lifting-Effekt zu erzielen: Wenn Filler in falsche Regionen, in übermäßigen Mengen und jahrelang übereinander angewendet wurden, entstanden unvermeidlich unnatürliche Gesichter. Dieses im Volksmund als „Kissen-Gesicht“ (Pillow Face) bezeichnete Aussehen entstand eigentlich nicht durch den Filler selbst, sondern durch dessen falsche Anwendung.
Sind Gesichtsfiller wirklich schädlich?
Nein. Wenn Filler in den richtigen Händen angewendet werden, sind sie äußerst praktische, wirksame und nützliche Verfahren. Hier sind jedoch folgende Fragen sehr wichtig:
- In welche Region wird der Filler eingebracht?
- In welcher Menge wird er angewendet?
- Welche Fillermarke wird verwendet?
- Und am wichtigsten: Von wem wird er angewendet?
Wenn die Antworten auf diese Fragen stimmen, haben Filleranwendungen einen unersetzlichen Platz in der Gesichtsästhetik.
Filler oder Chirurgie? Wie wählt man die richtige Behandlung?
Jedes Gesicht hat andere Bedürfnisse. Manche Gesichter haben wirklich nur einen Volumenmangel, und mit Fillern werden sehr natürliche Ergebnisse erzielt. Bei manchen Gesichtern ist das Problem nicht das Volumen, sondern dass sich das Gewebe nach unten verlagert hat.
In solchen Fällen führt der Versuch, mit Fillern ein Lifting zu erzielen, nicht zu einem besseren Aussehen, sondern im Laufe der Zeit zu einem künstlicheren Erscheinungsbild. Bei Patienten, die ein Lifting benötigen, ist die richtige Lösung nicht der Filler, sondern chirurgische Straffungsoperationen. Genau hier zeigt sich der Vorteil des plastischen Chirurgen: Dem Patienten nicht nur eine einzige Methode, sondern die für seine Bedürfnisse am besten geeignete Behandlung anbieten zu können.
Fazit: Filler sind bei richtiger Anwendung sehr wertvoll
Filler sind nicht schädlich. Schädlich sind: falsche Indikation, übermäßige Menge, falscher Anwender und falsche Erwartung.
In der Hand eines plastischen Chirurgen ist der Filler ein sehr mächtiges Werkzeug, das in der Gesichtsästhetik natürliche, ausgewogene und das Gesicht nicht ermüdende Ergebnisse liefert. In Fällen, in denen jedoch ein Lifting erforderlich ist, sollte kein Filler, sondern eine chirurgische Straffung durchgeführt werden. Das richtige Ergebnis in der Ästhetik ist möglich, indem man dem richtigen Patienten die richtige Behandlung anwendet.